Xlab

Беременность и здоровье женщин в сезон респираторных инфекций: ведущий эксперт расскажет, на что следует обратить внимание

Несмотря на то, что большинство беременных женщин без проблем переносят инфекции верхних дыхательных путей, более тяжелые случаи могут иметь серьезные последствия, включая преждевременные роды, низкую массу тела при рождении и высокую вероятность  в необходимости кесарева сечения. Ринит беременных также встречается довольно часто –  у 18-42% всех беременных женщин в первом триместре и приблизительно у 20% в течение всей беременности, и это по самым скромным подсчетам. В частности, возможные осложнения вызывают преэклампсию, являющуюся серьезным осложнением при беременности, а также повышение артериального давления и проблемы со сном.

Более того, по прогнозам экспертов, этой зимой может произойти мультидемия – одновременное распространение различных типов вирусов и бактерий, гриппа, простуды, Covid-19 и прочих респираторных заболеваний. Нос сыграет ключевую роль в этом, поскольку он станет главным защитником дыхательной системы в этот период. Действуя как естественный барьер, слизистая оболочка предотвращает попадание вредных частиц из воздуха в организм и причинение вреда.

Исследования показывают, что растворы, содержащие морскую соль, могут уменьшить симптомы простуды и сократить ее продолжительность. Высокая концентрация хлорида натрия в растворе помогает «извлечь» избыток воды из отечной слизистой оболочки носовой полости. Многочисленные минералы, содержащиеся в морской воде, ослабляют ионные связи слизи, разжижая ее и облегчая ее удаление. Морская вода из Адриатики богата солями и микроэлементами, которые играют важную роль в поддержании нормальной функции слизистой оболочки носовой полости, помогая очищать верхние дыхательные пути.

Чтобы объяснить важность заботы о здоровье и гигиене носа и носовой полости во время беременности, ведущий эксперт Эрден Радончич, доктор медицинских наук из поликлиники Repromed, объяснил разницу между инфекционным и гестационным ринитом и почему применение натуральных средств для ежедневной гигиены носовой полости является ключом к профилактике респираторных инфекций.

ЭКСПЕРТИЗА

1.

Что такое гестационный ринит?

Ринит – это термин, который означает воспаление слизистой оболочки носовой полости, характеризующееся постоянной заложенностью носа, выделениями различной интенсивности и, наконец, неприятным или затрудненным дыханием. В более редких случаях хроническое воспаление слизистой оболочки может привести к частым кровотечениям из носа и полипам в слизистой оболочке носовой полости.

Гестационный ринит может иметь аллергическое или неаллергическое происхождение. Хотя не совсем ясно, почему ринит чаще возникает во время беременности, некоторые исследования указывают на то, что это может быть вызвано гормонами. Наибольший вклад вносит повышение уровня вырабатываемого прогестерона – гормона, который отвечает за сохранение и развитие беременности на ранних сроках. Его химический состав очень похож на альдостерон – гормон надпочечников, который отвечает за регулирование артериального давления и жидкостей организма, и поскольку количество прогестерона, вырабатываемого во время беременности, исключительно велико, механизм удержания воды почками активируется «случайно», что вызывает небольшой отек всей слизистой оболочки, включая слизистую оболочку носовой полости. Это приводит к увеличению общего объема крови и жидкостей организма, включая частоту неаллергического ринита беременных на целых 10-30%.

В качестве способа адаптации к беременности организм удерживает большое количество воды уже в первом триместре. В таких условиях симптомы ринита беременных легко вызывают один или несколько аллергенов, которые могут быть сезонными (пыльца и амброзия) или круглогодичными (бытовая пыль, клещи и т.д.).

Курение также увеличивает частоту возникновения ринита беременных из-за многочисленных потенциальных аллергенов и раздражающего дыма, поэтому отказ беременных женщин и их партнеров от курения является одним из лучших способов его предотвращения.

 

2.

Если беременная женщина заражается респираторной инфекцией, заболевает ли также плод?

Если принять во внимание все вышесказанное, то при такой эффективной и хорошо развитой защитной системе слизистой оболочки носовой полости вероятность проникновения микроорганизмов в кровь и нарушения функций организма весьма мала. Тем не менее иногда наблюдаются серьезные инфекции, распространившиеся из слизистой оболочки носоглотки. Однако, какими бы тяжелыми ни были эти инфекции, они редко вызывают внутриутробную инфекцию. Помимо ранее упомянутых способов, матка также защищена дополнительными барьерами – плацентой и плодными оболочками, которые изолируют развивающийся плод иммунологическими и неиммунологическими барьерами.

3.

Каковы преимущества применения растворов на основе морской воды при лечении инфекций во время беременности? Как такие растворов следует применять?

Регулярное применение растворов на основе морской воды может значительно уменьшить воздействие факторов окружающей среды и патогенных микроорганизмов и помочь сохранить здоровье дыхательной системы. Преимущества многогранны – полностью естественный, немедикаментозный подход к лечению заболеваний, который помогает устранить избыток слизи, улучшает дыхание, уменьшает заложенность носа и связанные с этим последствия, а также сокращает необходимость в применении часто назначаемых лекарственных средств, таких как антигистаминные, противоотечные средства, антибиотики и кортикостероиды.

Важно подчеркнуть наличие разницы в составе и применении между изотоническими и гипертоническими растворами морской воды. Изотонические растворы морской воды имеют более низкую концентрацию соли, чем чистая морская вода, и применяются для ежедневного промывания и гигиены носовой полости.
Благодаря высокой концентрации соли, гипертонические растворы с морской водой, удаляют излишки жидкости из слизистой оболочки носовой полости, уменьшают ее отек и действуют как естественное противоотечное средство, облегчая дыхание. Хотя точные механизмы благотворного воздействия гипертонического раствора морской воды до конца не изучены, известно, что назальные спреи на его основе снимают заложенность носа за счет осмотического давления, с помощью которого устраняется избыток влаги из тканей. Это уменьшает местное воспаление, разжижает слизь и заставляет слизистую оболочку удалять содержащиеся в слизи частицы механически (при кашле, чихании или глотании). Все эти механизмы в совокупности уменьшают отек слизистой оболочки и застойные явления, защищают целостность и эластичность верхних дыхательных путей и предотвращают распространение патогенных микроорганизмов в нижние и более чувствительные отделы дыхательной системы.

4.

Каковы ваши три совета беременным женщинам, как сохранить нос, придаточные пазухи носа и легкие здоровыми этой зимой?

Всем, но особенно беременным женщинам, следует следовать нескольким простым советам. Избегайте длительного пребывания в закрытых помещениях с сухим воздухом и старайтесь максимально уменьшить количество аллергенов. Важно проводить как можно больше времени на неспешных прогулках на чистом воздухе; даже 10- или 20-минутная прогулка является важным шагом в профилактике. Гидратация необходима, поскольку, согласно некоторым исследованиям, зимой существует больший риск обезвоживания из-за сухого, нагретого воздуха, даже больше, чем летом. Я рекомендую использовать естественные увлажнители слизистой оболочки – изотонические растворы морской воды – в качестве профилактики и гипертонические растворы морской воды во всех остальных случаях, когда ринит усугубляется инфекцией или воспалением.

ПРОВЕРКА ФАКТОВ
АНАЛИЗ ИЗВЕСТНОГО СЕМЕЙНОГО ВРАЧА: КАК ОТЛИЧИТЬ СИМПТОМЫ ГРИППА, ПРОСТУДЫ И COVID-19

Как убедиться, что насморк следует отнести к простуде, а не к Covid-19? Или что высокая температура вызвана коронавирусом, а не гриппом? «Учитывая различные распространенные в настоящее время причины, единственный способ проверить источник симптома – выполнить тест», – утверждает Милан Мазалин, доктор медицинских наук, врач общей практики, с чьей помощью мы определили общие клинические признаки простуды, гриппа и Covid-19.

Простуда
Преобладают симптомы со стороны дыхательной системы, температура нормальная или слегка повышенная, общие симптомы, такие как боль в мышцах и суставах, отсутствуют или очень слабо выражены.

Грипп
Преобладают общие симптомы, такие как слабость в теле и боль, при этом температура тела повышается внезапно и значительно. Симптомы со стороны дыхательной системы либо отсутствуют, либо появляются через несколько дней и обычно не столь выражены.

Covid-19
Клинические признаки вируса SARS-CoV-2 значительно изменяются: они могут включать самые разнообразные симптомы со стороны дыхательной системы, которые все чаще сопровождаются симптомами со стороны ЖКТ, такими как тошнота, рвота или диарея. Типичные симптомы в начале пандемии – утрата вкуса и обоняния – уже не так распространены, чтобы можно было исключить Covid-19 при их отсутствии.

НАЗАЛЬНЫЕ СПРЕИ АКВА МАРИС СОДЕРЖАТ ВОДУ АДРИАТИЧЕСКОГО МОРЯ, ДОБЫВАЕМУЮ С ГЛУБИНЫ 20 МЕТРОВ. УЗНАЙТЕ, ПОЧЕМУ ЭТО ПОЛЕЗНО ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ